發熱是兒童生病時常見的伴隨癥狀，也是兒童病情變化的重要晴雨表。部分兒童經過治療后體溫恢復正常，但也有部分患兒由于病因不明、治療不合理而出現持續發熱，威脅兒童的健康甚至生命安全。我們通常把這種病因不明的持續發熱稱為發熱待查。

       發熱待查原因較多且復雜，主要包括感染、風濕免疫性疾病、血液系統和腫瘤性疾病，另外還有小部分不能明確發熱原因。
       1、感染性疾?。焊腥拘约膊∈莾和l熱待查的最常見原因，包括細菌、病毒、真菌、寄生蟲以及支原體、衣原體、立克次體等感染。其中細菌感染性疾病仍然最為常見，表現為發熱、精神差、不愿吃奶或吃飯等，診療不恰當癥狀不容易緩解，而隱匿的感染灶進一步加大診療的難度；年長兒童持續發熱不管是否伴有咳嗽均應警惕支原體感染可能；患兒有“發熱-咽峽炎-頸部淋巴結腫大”三聯征表現要考慮EB病毒感染；家中飼養寵物的患兒應警惕動物傳播的的感染性疾病，如貓抓熱；經常在草叢玩耍的兒童應警惕恙蟲病、發熱伴血小板減少綜合征等蜱蟲傳播疾病。這類疾病不但威脅患兒的身體健康，還有傳播擴散的風險，及早診療十分重要。
       2、風濕免疫性疾?。航陙?，風濕免疫性疾病導致的發熱待查有逐漸增多的趨勢。例如川崎病、幼年特發性關節炎、系統性紅斑狼瘡等。這類疾病早期表現可與感染性疾病非常相似，表現為反復發熱、炎性指標高、多臟器受累，而關節癥狀不突出，因此早期診斷比較困難，需要臨床醫生有豐富的診療經驗。
3、血液系統疾病和腫瘤性疾?。菏前l熱待查病因的第三位原因，包括白血病、淋巴瘤等，一般病情重，預后差。此類患兒有長期發熱，未發現感染病灶，抗感染治療效果不佳，病情呈進行性加重等特點。